Адепресс 20мг таб №30

Фармакологическе действие: При пероральном приеме в дозе 30 мг/сут время достижения равновесной концентрации в плазме (Css) составляет 7–14 дней. Cmax в плазме крови составляет 61,7 нг/мл, время ее достижения — 5,2 ч. Абсорбция высокая. Связывание с белками — 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов (является ингибитором ферментной системы CYP2D6). Выводится почками — 64% (в неизмененном виде — 2%) и через ЖКТ — 36% (в неизмененном виде — 1%). T1/2 — 21 ч.При увеличении дозы и/или продолжительности лечения существует нелинейная зависимость фармакокинетических параметров от дозы.

Фармакокинетика: Со стороны нервной системы: бессонница, сонливость, головокружение, парестезии, тремор, нервозность, амнезия, ажитация, астения, снижение концентрации внимания, тревожность.Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, мышечная слабость, миоклония, миопатический синдром.Со стороны органов чувств: изменение вкуса, нарушение зрения.Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи, учащение мочеиспускания, нарушения половой функции (в т.ч. снижение потенции, нарушение эякуляции), снижение либидо.Со стороны пищеварительной системы: изменение аппетита (повышение или снижение), тошнота, сухость во рту, запоры или диарея.Прочие: ринит, повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Побочные действия: При температуре не выше 30 °C.Хранить в недоступном для детей месте.

Особые условия: гиперчувствительность,прием ингибиторов МАО и период в течение 2 нед после их отмены,беременность,период лактации.

Противопоказания: Несовместим с ингибиторами МАО (интервал между назначением — 14 дней).При одновременном назначении с триптофаном может вызвать «серотониновый синдром»: ажитация, тревожность, диарея.Увеличивает концентрацию проциклидина.На фоне приема непрямых антикоагулянтов увеличивает время кровотечения при неизмененном ПВ.Индукторы микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) снижают концентрацию и эффективность, ингибиторы микросомального окисления — увеличивают.Антидепрессанты (нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин и флуоксетин), производные фенотиазина (тиоридазин), антиаритмические ЛС IС класса (в т.ч. пропафенон) повышают риск развития побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие: депрессия различной этиологии (в т.ч. тревожная, реактивная, рекуррентная, атипичная и постпсихотическая, депрессивные эпизоды биполярного расстройства, дистимия, депрессии на фоне шизофрении, органических заболеваний ЦНС и алкоголизма),обсессивно-компульсивные (ОКР),панические расстройства (в т.ч. с агорафобией),социальное тревожное расстройство/социальная фобия,генерализованное тревожное расстройство,посттравматическое стрессовое расстройство.

Показания к применению: Внутрь, однократно, утром, таблетку проглатывают целиком, запивая водой.При депрессиях: 20 мг/сут, при необходимости дозу постепенно увеличивают на 10 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед, максимальная суточная доза — 50 мг/сут. Курс лечения длительный. Эффективность оценивают через 6–8 нед.При почечной и/или печеночной недостаточности, у пожилых и ослабленных больных: начальная суточная доза — 10 мг, максимальная суточная доза — 40 мг.Обсессивно-компульсивные расстройства: средняя терапевтическая доза — 40 мг/сут, при необходимости — 60 мг/сут.При паническом расстройстве: начальная доза — 10 мг/сут (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики), с последующим еженедельным увеличением на 10 мг, средняя терапевтическая доза — 40 мг/сут, максимальная доза — 60 мг/сут.