Глево 500мг таб п/плен об №5

Фармакологическе действие: При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность — 99%. Tmax — 1–2 ч, при приеме 250 и 500 мг Cmax в крови составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы — 30–40%.Хорошо проникает в органы и ткани — легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. T1/2 — 6–8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде почками в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч — 87%, в кишечнике за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы.

Фармакокинетика: Со стороны сердца: редко — синусовая тахикардия, неизвестная частота — удлинение интервала QT.Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови), эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в периферической крови), редко — нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов в периферической крови), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови), неизвестная частота — панцитопения (уменьшение количества всех форменных элементов в периферической крови), агранулоцитоз (отсутствие или резкое уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови), гемолитическая анемия.Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, нечасто — сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса), редко — парестезия, судороги, неизвестная частота — периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная нейропатия, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния.Со стороны органа зрения: очень редко — нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения.Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго (чувство отклонения или кружения — или собственного тела, или окружающих предметов), редко — звон в ушах, неизвестная частота — снижение слуха.Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка, неизвестная частота — бронхоспазм, аллергический пневмонит.Со стороны ЖКТ: часто — диарея, рвота, тошнота, нечасто — боли в животе, диспепсия, неизвестная частота — геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит.Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышенная концентрация креатинина в сыворотке крови, редко — острая почечная недостаточность (напри

Особые условия: гиперчувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам,эпилепсия,поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами,беременность,период лактации,детский и подростковый возраст до 18 лет.С осторожностью: пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Противопоказания: Увеличивает T1/2 циклоспорина.Эффект препарата снижают ЛС, угнетающие моторику кишечника: сукральфат, алюминий-/магнийсодержащие антацидные ЛС и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).НПВС, теофиллин повышают судорожную готовность.ГКС повышают риск разрыва сухожилий.Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.Гипогликемические препараты: необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови, т.к. имеется вероятность гипер- и гипогликемии при одновременном их использовании с левофлоксацином.

Лекарственное взаимодействие: Бактериальные инфекции, чувствительные к левофлоксацину, у взрослых:острый синусит,обострение хронического бронхита,внебольничная пневмония,неосложненные инфекции мочевыводящих путей,осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит),хронический бактериальный простатит,инфекции кожных покровов и мягких тканей,септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями,инфекции брюшной полости,комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Показания к применению: Внутрь, 1 или 2 раза в день, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана), можно принимать перед едой или между приемами пищи. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (Cl креатинина >50 мл/мин) рекомендуется нижеследующий режим дозирования препарата.Синусит: по 500 мг 1 раз в день — 10–14 дней.Обострение хронического бронхита: по 250 или 500 мг 1 раз в день — 7–10 дней.Внебольничная пневмония: по 500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней.Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день — 3 дня.Простатит: по 500 мг 1 раз в день — 28 дней.Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в день — 7–10 дней.Инфекции кожи и мягких тканей: по 250–500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней.Интраабдоминальная инфекция: по 500 мг 1 раз в день — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).