Урсофальк 250мг капс №100

Фармакологическе действие: гепатопротекторное.

Фармакокинетика: гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. снижает литогенность желчи, увеличивает содержание в ней желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество т-лимфоцитов, образование ил-2, уменьшает количество эозинофилов.

Побочные действия: оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации: очень частые (_110), частые (_1100 — <110), нечастые (_11000 — <1100), редкие (_110000 — <11000), очень редкие (<110000).со стороны жкт: часто — неоформленный стул или диарея, при лечении первичного билиарного цирроза очень редко — острые боли в правой верхней части живота.со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — кальцинирование желчных камней.при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза очень редко — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница.если любое из указанных в настоящем описании побочных эффектов усугубляется или пациент заметил другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Особые условия: препарат противопоказан в период беременности и лактации. препарат может применяться во время беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком отсутствуют. при необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.прием препарата урсофальк должен осуществляться под наблюдением врача.в течение первых 3 мес лечения следует контролировать функциональные пробы печени (уровень трансаминаз, ггтп и щф в сыворотке крови) каждые 4 нед, а затем каждые 3 мес. контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.при применении препарата для растворения холестериновых желчных камней:- для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (узи) через 6–10 мес после начала лечения,- если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат урсофальк применять не следует.при лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза:- крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. после прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации,- у пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. при персистирующей диарее следует прекратить лечение.один мерный стаканчик (эквивалентно 5 мл) суспензии урсофальк для приема внутрь 250 мг5 мл содержит 0,5

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата,_ рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни,_ нефункционирующий желчный пузырь,_ острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника,_ цирроз печени в стадии декомпенсации,_ выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы.урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет рекомендуется применять урсофальк в виде суспензии, т.к. могут возникать затруднения при проглатывании капсул.

Лекарственное взаимодействие: колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. если использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема урсофалька.урсодезоксихолевая кислота может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости скорректировать его дозу.в отдельных случаях урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.гиполипидемические лс (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсофалька растворять холестериновые желчные конкременты.

Показания к применению: растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре,_ билиарный рефлюкс-гастрит,_ первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение),_ хронические гепатиты различного генеза,_ первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз),_ неалкогольный стеатогепатит,_ алкогольная болезнь печени,_ дискинезия желчевыводящих путей.