Нейпилепт 250мг/мл р-р для в/в в/м введ 4мл амп №5

Фармакологическе действие: Ноотропное.

Фармакокинетика: Метаболизм. После в/в введения цитиколин быстро гидролизуется на холин и цитидин и доставляется в различные ткани организма.Распределение. После введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.Выведение. Только небольшое количество дозы выводится почками и через кишечник (<3%). Около 12% дозы выводится с выдыхаемым СО2. В выведении препарата почками выделяют 2 фазы: 1-я фаза — около 36 ч, в которой скорость выведения снижается быстро, и 2-я фаза, в которой скорость выведения снижается намного медленнее. Такая же фазность наблюдается при выведении с СО2, скорость выведения выдыхаемого СО2 быстро снижается приблизительно через 15 ч, в дальнейшем она снижается намного медленнее.

Побочные действия: Побочные действия сгруппированы по частоте появления: очень часто (_1/10), часто (_1/100 до <1/10), нечасто (_1/1000 до <1/100), редко (_1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота не установлена.Очень редко (включая индивидуальные случаи) — аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов. В некоторых случаях цитиколин может стимулировать парасимпатическую систему, а также оказывать кратковременное изменение АД. Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить врачу.

Особые условия: При температуре не выше 25 °C. Срок годности: 2 года.Отсутствуют достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин. Хотя в исследованиях на животных отрицательное влияние не выявлено, в период беременности цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.При применении цитиколина в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные об экскреции цитиколина с грудным молоком отсутствуют.

Противопоказания: _ повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата,_ пациенты с выраженной ваготонией (высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы),_ детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

Лекарственное взаимодействие: Цитиколин усиливает эффекты леводопы.

Показания к применению: _ острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии),_ восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов,_ черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный периоды,_ когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.