Фезам 400мг+25мг капс №60

Фармакологическе действие: сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное.фармакодинамика.пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии, улучшает межнейронную передачу в цнс, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.циннаризин — селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, допамин, ангиотензин, вазопрессин). обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), усиливая антигипоксическое действие пирацетама и не оказывая существенного влияния на ад. проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика: препарат быстро и полностью всасывается в жкт. cmax пирацетама в плазме создается через 2–6 ч, cmax в ликворе — через 2–8 ч. биодоступность составляет 100. с белками плазмы не связывается. проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. не метаболизируется. через 30 ч более 95 выводится почками. cmax циннаризина в плазме создается через 1–4 ч. с белками плазмы связывается на 91. активно и полностью метаболизируется. t12 составляет 4 ч. 13 метаболитов выводится с мочой, 23 — с фекалиями

Побочные действия: диспепсия, головная боль, нарушения сна. редко — аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Особые условия: противопоказано при беременности. на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени иили почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 5 лет.с осторожностью — болезнь паркинсона.

Лекарственное взаимодействие: при одновременном приеме возможно усиление седативного действия средств, угающих деятельность цнс, а также алкоголя, ноотропных и гипотензивных средств. сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата. улучшает переносимость антипсихотических лс и трициклических антидепрессантов.

Показания к применению: недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза).интоксикации.другие заболевания цнс, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром.лабиринтопатии, синдром меньера.отставание интеллектуального развития у детей.профилактика мигрени и киозов.