Назарел 50мкг/доза спрей наз дозир 120доз №1

Фармакологическе действие: Противоаллергическое, противоотечное местное, противовоспалительное местное.

Фармакокинетика: АбсорбцияПосле интраназального введения флутиказона (200 мкг/сут) Cmax в плазме крови у большинства больных ниже уровня определения (<0,01 нг/мл). Непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости крайне мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие этого большая часть дозы проглатывается. Из ЖКТ в кровь поступает менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция препарата со слизистой оболочки носовой полости и ЖКТ.РаспределениеФлутиказон в стабильном состоянии имеет значительный Vd — около 318 л. Связывание с белками плазмы составляет 91%.МетаболизмОбладает эффектом первого прохождения через печень. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 с образованием неактивного карбоксильного метаболита.ВыведениеТ1/2 составляет 3 ч. Выводится главным образом через кишечник. Почечный клиренс флутиказона — менее 0,2%, почечный клиренс метаболита, содержащего карбоксиловую группу, — менее 5%.

Побочные действия: Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто — не менее 10%, часто — не менее 1%, но менее 10%, нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%, редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%, очень редко (включая единичные случаи) — менее 0,01%.Со стороны иммунной системы: редко — бронхоспазм, анафилактическая реакция, очень редко — реакция кожной гиперчувствительности, ангионевротический отек.Со стороны ЦНС: часто — головная боль, нарушение вкусовых ощущений, нарушение обоняния.Со стороны органа зрения: очень редко — повышение ВГД, глаукома, катаракта.Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто — носовое кровотечение, часто — сухость и раздражение слизистой оболочки носоглотки, очень редко — перфорация носовой перегородки.Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — изъязвление подкожно-слизистого слоя.Прочие: очень редко — задержка роста у детей, снижение функции коры надпочечников, остеопороз.

Особые условия: При температуре не выше 25 °C. 3 года.Не рекомендуется назначать при беременности. В случае необходимости следует учитывать предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.По рецепту.Проникновение флутиказона в грудное молоко маловероятно. Тем не менее, на время применения препарата грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Противопоказания: ? повышенная чувствительность к флутиказону и другим компонентам препарата,? детский возраст до 4 лет.С осторожностью: при сопутствующем простом герпесе, а также бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей. В таких случаях следует дополнительно назначать антибиотики и/или противовирусные средства, после оперативного вмешательства в полости носа или травмы носа, а также при наличии язвенных поражений слизистой оболочки носа, одновременно с другими лекарственными формами кортикостероидов, включая таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные назальные или глазные спреи и назальные капли.

Лекарственное взаимодействие: Взаимодействие с другими ЛС маловероятно, поскольку при интраназальном пути введения концентрации флутиказона в плазме очень низкие. При одновременном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 (ритонавир) возможно усиление системного действия флутиказона и развитие побочных эффектов (синдром Кушинга, угнетение функции коры надпочечников). При одновременном применении с другими ингибиторами системы цитохрома Р450 (эритромицин, кетоконазол) наблюдается незначительное повышение концентрации в крови флутиказона, что практически не влияет на содержание кортизола.

Показания к применению: Профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.