Нитроспрей 0,4мг/доза спрей подъяз дозир 200доз 10мл фл №1

Фармакологическе действие: оказывает антиангинальное и спазмолитическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру сосудистых стенок, бронхов, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеточников

Фармакокинетика: попадая в системный кровоток, 60 связывается белками плазмы крови. высоколипофилен, имеет большой объем распределения (3,3-1,2 лкг). быстро метаболизируется в печени глутатионредуктазой, воздействующей на органические нитраты, с образованием ди- и мононитратов, конечный метаболит - глицерин. выводится почками в виде метаболитов. общий клиренс составляет 30-78 лмин, период полувыведения - 1-3 мин. кроме того, в эритроцитах происходит метаболизм нитроглицерина с помощью ферментативных реакций, происходящих при участии сульфгидрильных радикалов, а также при взаимодействии с восстановленным гемоглобином.

Побочные действия: со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, «нитратная» головная боль, тахикардия, гиперемия кожи, жар, ощущение сердцебиения, снижение ад, редко (особенно при передозировке) - ортостатический коллапс, цианоз.со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальная боль.со стороны центральной нервной системы: редко (особенно при передозировке) - тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.местные реакции: гиперемия кожи, зуд кожи, жжение, аллергический контактный дерматит.прочие: нечеткость зрения, слабость, гипотермия, метгемоглобинемия.

Особые условия: в защищенном от света и недоступном для детей месте, вдали от огня, при температуре от 5°c до 25°c.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату и другим нитросоединениям, коллапс, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена).

Лекарственное взаимодействие: одновременное назначение с вазодилататорами, гипотензивными средствами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (апф), бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, прокаинамидом, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминооксидазы (мао), ингибиторами фосфодиэстеразы, а также этанолом, усиливает гипотензивный эффект.назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его содержания в крови и привести к повышению ад (повышение биодоступности дигидроэрготамина).одновременное назначение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижения дозы гепарина).

Показания к применению: купирование и профилактика приступов стенокардии.