Тетурам 150мг таб №50

Фармакологическе действие: После перорального приема всасываемость тетурама из желудочнокишечного тракта (ЖКТ) составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53 %) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Фармакокинетика: Расстройства функционирования (особенно при длительном применении) сердечно-сосудистой, периферической и центральной нервной систем, печени, ЖКТ (в т.ч. обострение заболеваний ЖКТ, сосудов), аллергические реакции (зуд, сыпь и др.), острые психозы (в отдельных случаях).

Побочные действия: Лечение следует проводить под стационарным наблюдением врача. До начала терапии необходимо тщательное обследование больного для выявления абсолютных противопоказаний.

Особые условия: Абсолютные: эндокринные заболевания, выраженный кардиосклероз, атеросклероз сосудов мозга. Относительные: остаточные явления органического поражения мозга, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, ранее перенесенные тетурамовые психозы.

Противопоказания: При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

Лекарственное взаимодействие: Хронический алкоголизм (при неэффективности других методов лечения).

Показания к применению: Внутрь. Дозу подбирают индивидуально. Взрослым — по 0,25–0,5 г/сут. В дозах ниже 0,15 г/сут препарат быстро выводится из организма, не оказывая необходимого эффекта. Схема лечения: первую тетурамалкогольную пробу проводят через 7–10 дней от начала лечения (после приема препарата утром в дозе 0,5–0,75 г больной выпивает 20–30 мл 40% этилового спирта или иного алкогольного напитка). Повторные пробы — в условиях стационара через 1–2 дня, в амбулаторных условиях — через 3–5 дней. При слабой реакции дозу алкоголя при последующих пробах увеличивают на 10–20 мл. Максимальная доза водки — 100–120 мл.