Найз 100мг таб №20

Фармакологическе действие: Жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакокинетика: Абсорбция при приеме внутрь — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияние на ее степень. Tmax — 1,5–2,5 ч. Связь с белками плазмы — 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Cmax — 3,5–6,5 мг/л. Vd — 0,19–0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) — обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размеров молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуется глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (в т.ч.сульфатирование, глюкуронирование).T1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89–4,78 ч. Выводится 4-гидроксинимесулид почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.У больных с почечной недостаточностью (Cl креатинина 1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, боли в области желудка, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, бронхоспазм.Прочие: задержка жидкости, удлинение времени кровотечения, гематурия.Местные реакции: при нанесении геля - зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи (не требует отмены препарата).При нанесении геля на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных реакций.

Особые условия: С осторожностью следует назначать Найз пациентам с нарушениями функции почек, нарушениями зрения.При длительном применении необходимо контролировать функции печени и почек.При применении препарата у пациентов пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ связи с тем, что Найз при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость, препарат следует с осторожностью назначать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.Список Б. Препарат в форме таблеток диспергируемых, суспензии следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.Найз противопоказан к применению при беременности.При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания: — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения,— кровотечения из ЖКТ,— "аспириновая триада",— нарушения функции печени,— выраженная почечная недостаточность (КК<30 мл/мин),— беременность,— лактация (грудное вскармливание),— дерматозы, повреждения эпидермиса, инфекции кожи в области применения (для геля),— детский возраст до 2 лет,— повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).

Лекарственное взаимодействие: Возможны проявления лекарственного взаимодействия (из-за конкурирования препаратов за связывание с белками) при одновременном приеме внутрь препарата Найз с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

Показания к применению: — ревматоидный артрит,— суставной синдром при ревматизме и обострении подагры,— псориатический артрит,— анкилозирующий спондилоартрит,— остеохондроз с корешковым синдромом,— радикулит,— ишиас,— люмбаго,— остеоартроз,— артриты различной этиологии,— артралгия,— миалгия ревматического и неревматического генеза,— воспаление связок, сухожилий, бурситы,— постравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы),— болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль),— лихорадка различного генеза (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях).