Купренил 250мг таб п/плен об №100 флакон

Фармакологическе действие: Купренил® обладает высокой комплексообразующей активностью по отношению к металлам, главным образом меди, ртути, мышьяка, свинца, железа и кальция. Препарат уменьшает резорбцию меди из пищи и устраняет ее избыток из тканей. Оказывает влияние на различные звенья иммунной системы (подавление Т-хелперной функции лимфоцитов, торможение хемотаксиса нейтрофилов и выделения ферментов из лизосом этих клеток, усиление функции макрофагов). Обладает способностью нарушать синтез коллагена, расщепляя перекрестные связи между вновь синтезирующимися молекулами тропоколлагена. Пеницилламин является антагонистом пиридоксина, оказывает противовоспалительное действие.

Фармакокинетика: Препарат образует с ионами тяжелых металлов хелаты - стойкие комплексные соединения, растворимые в воде и выводимые с мочой. Легко всасывается из пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации в крови в течение 1-3 часов. Препарат метаболизируется в печени.В ЖКТ всасывается до 50% пеницилламина. Выведение препарата проходит в 2 фазы: период полувыведения (Ъ/2) для первой составляет 1 час, для второй - достигает 90 ч. Около 70-80% адсорбированного препарата выводится в виде метаболитов (цистеин-пеницилламин, дисульфид) с мочой.

Побочные действия: Побочные эффекты Анорексия, тошнота, рвота, диарея, афтозный стоматит, глоссит, внутрипеченочный холестаз, панкреатит, кожная сыпь, эпидермальный некролиз, полная потеря или искажение вкусовых ощущений, обратимый полиневрит (связано с дефицитом пиридоксина), нефрит, гематурия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, анемия (апластическая или гемолитическая), агранулоцитоз, аллергический альвеолит, интерстициальный пневмонит, диффузный фиброзирующий альвеолит, синдром Гудпасчера, миастения, полимиозит, дерматомиозит, полиневрит, лихорадка, волчаночно-подобные реакции (артралгии, миалгии, эритематозная сыпь, появление антинуклеарных антител и антител к ДНК), увеличение молочных желез с развитием галактореи (у женщин), алопеция.

Особые условия: Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности 3 года. Противопоказане- беременность и период кормления грудью (за исключением болезни Вильсона-Коновалова в дозе до 1 г/сут),

Противопоказания: повышенная чувствительность к пеницилламину и другим компонентам препарата,· беременность и период кормления грудью (за исключением болезни Вильсона-Коновалова в дозе до 1 г/сут),· агранулоцитоз,· почечная недостаточность,· нарушения гемопоэза,· детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).Не следует применять в комбинации с препаратами золота, аминохинолиновыми и цитостатическими препаратами, фенилбутазоном.С осторожностью:При проведении хирургических вмешательств, анемия, протеинурия.

Лекарственное взаимодействие: Купренил® является антагонистом витамина Вб.Препарат нельзя применять с лекарственными средствами, которые могут вызывать нарушение функции костного мозга. Препарат образует с тяжельми металлами стойкие комплексные соединения. Повышают риск возникновения побочных эффектов противомалярийные препараты, левамизол и фенилбутазон. Антациды уменьшают всасывание препарата.

Показания к применению: Болезнь Вильсона-Коновалова, отравления медью, неорганическими соединениями ртути, свинца (при исключении дальнейшего попадания свинца через ЖКТ), золота, цинка, железа, цистиновый нефролитиаз, системная склеродермия, ревматоидный артрит.