Кортизон 25мг таб №80

Фармакологическе действие: ; Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, артериальная гипертензия.Со стороны водно-электролитного баланса: увеличение экскреции калия вплоть до развития гипокалиемического алкалоза, отрицательный азотистый баланс.Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, повышение аппетита, увеличение массы тела, синдром Иценко-Кушинга, аменорея.Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, асептический некроз костей.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: психические и неврологические нарушения, повышение внутричерепного давления.Со стороны свертывающей системы крови: повышение свертываемости крови и увеличение риска развития тромбоэмболических осложнений.Со стороны пищеварительной системы: геморрагический панкреатит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, прободение нераспознанной язвы.Прочие: гипергидроз, снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям.; ; Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, болезнь Кушинга, склонность к тромбоэмболии, почечная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза, глаукома, остеопороз, продуктивная симптоматика при психических заболеваниях, повышенная чувствительность к кортизону. ; ; Болезнь Аддисона, вторичная хроническая недостаточность коры надпочечников (при гипопитуитаризме). Аллергические, воспалительные, инфекционно-аллергические, аутоиммунные заболевания. ; Индивидуальный. Ежедневная суточная доза составляет 10-300 мг в несколько приемов. Максимальные дозы для взрослых: разовая - 150 мг, суточная - 300 мг. У детей применяют в меньших дозах. При этом следует иметь в виду, что индивидуальная доза кортизона определяется скорее тяжестью заболевания, чем возрастом пациента. ; Глюкокортикостероид ; 2400141389; ; активное вещество: убидекаренон30 мг; Кардиотоническое, антиоксидантное.; ; Возможны аллергические реакции. Очень редко — тошнота, диарея.; Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Нет данных.; повышенная чувствительность к компонентам препарата,_ детский возраст до 1 года.С осторожностью: артериальная гипотензия.; Одновременное применение гиполипидемических средств (статины, фибраты), бета-адреноблокаторов (атенолол, метопролол, пропранолол), трициклических антидепрессантов может приводить к снижению концентрации убидекаренона в плазме крови.Убидекаренон может снижать действие варфарина.Убидекаренон может потенцировать действие дилтиазема, метопролола, эналаприла и нитратов.; в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:- хроническая сердечная недостаточность,- дилатационная кардиомиопатия,- ишемическая болезнь сердца (в т.ч. инфаркт миокарда — в период восстановительной терапии),- аритмия,- артериальная гипертензия,_ в период подготовки к проведению операций на сердце (аортокоронарное шунтирование, врожденные и приобретенные пороки сердца) по рекомендации врача,Детям с 1 года_ в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:- хроническая сердечная недостаточность,- дилатационная кардиомиопатия,- аритмия,- хронический гастродуоденит,- хронический пиелонефрит,- метаболическая нефропатия,; Внутрь, во время приема пищи в первой половине дня, предварительно растворив в небольшом количестве кипяченой воды или ином напитке комнатной температуры. Кудесан® следует принимать 1 раз в сутки.; Антигипоксанты и антиоксиданты; 1311764463; ; активное вещество: убидекаренон30 мг; Кардиотоническое, антиоксидантное.; ; Возможны аллергические реакции. Очень редко — тошнота, диарея.; Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Нет данных.; повышенная чувствительность к компонентам препарата,_ детский возраст до 1 года.С осторожностью: артериальная гипотензия.; Одновременное применение гиполипидемических средств (статины, фибраты), бета-адреноблокаторов (атенолол, метопролол, пропранолол), трициклических антидепрессантов может приводить к снижению концентрации убидекаренона в плазме крови.Убидекаренон может снижать действие варфарина.Убидекаренон может потенцировать действие дилтиазема, метопролола, эналаприла и нитратов.; в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:- хроническая сердечная недостаточность,- дилатационная кардиомиопатия,- ишемическая болезнь сердца (в т.ч. инфаркт миокарда — в период восстановительной терапии),- аритмия,- артериальная гипертензия,_ в период подготовки к проведению операций на сердце (аортокоронарное шунтирование, врожденные и приобретенные пороки сердца) по рекомендации врача,Детям с 1 года_ в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:- хроническая сердечная недостаточность,- дилатационная кардиомиопатия,- аритмия,- хронический гастродуоденит,- хронический пиелонефрит,- метаболическая нефропатия,; Внутрь, во время приема пищи в первой половине дня, предварительно растворив в небольшом количестве кипяченой воды или ином напитке комнатной температуры. Кудесан® следует принимать 1 раз в сутки.; Антигипоксанты и антиоксиданты; 1753128726; ; активное вещество: убидекаренон30 мг; Кардиотоническое, антиоксидантное.; ; Возможны аллергические реакции. Очень редко — тошнота, диарея.; Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Нет данных.; повышенная чувствительность к компонентам препарата,_ детский возраст до 1 года.С осторожностью: артериальная гипотензия.; Одновременное применение гиполипидемических средств (статины, фибраты), бета-адреноблокаторов (атенолол, метопролол, пропранолол), трициклических антидепрессантов может приводить к снижению концентрации убидекаренона в плазме крови.Убидекаренон может снижать действие варфарина.Убидекаренон может потенцировать действие дилтиазема, метопролола, эналаприла и нитратов.; в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:- хроническая сердечная недостаточность,- дилатационная кардиомиопатия,- ишемическая болезнь сердца (в т.ч. инфаркт миокарда — в период восстановительной терапии),- аритмия,- артериальная гипертензия,_ в период подготовки к проведению операций на сердце (аортокоронарное шунтирование, врожденные и приобретенные пороки сердца) по рекомендации врача,Детям с 1 года_ в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:- хроническая сердечная недостаточность,- дилатационная кардиомиопатия,- аритмия,- хронический гастродуоденит,- хронический пиелонефрит,- метаболическая нефропатия,; Внутрь, во время приема пищи в первой половине дня, предварительно растворив в небольшом количестве кипяченой воды или ином напитке комнатной температуры. Кудесан® следует принимать 1 раз в сутки.; Антигипоксанты и антиоксиданты; 2321692761; ; активное вещество: убидекаренон30 мг; Кардиотоническое, антиоксидантное.; ; Возможны аллергические реакции. Очень редко — тошнота, диарея.; Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Нет данных.; повышенная чувствительность к компонентам препарата,_ детский возраст до 1 года.С осторожностью: артериальная гипотензия.; Одновременное применение гиполипидемических средств (статины, фибраты), бета-адреноблокаторов (атенолол, метопролол, пропранолол), трициклических антидепрессантов может приводить к снижению концентрации убидекаренона в плазме крови.Убидекаренон может снижать действие варфарина.Убидекаренон может потенцировать действие дилтиазема, метопролола, эналаприла и нитратов.; в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:- хроническая сердечная недостаточность,- дилатационная кардиомиопатия,- ишемическая болезнь сердца (в т.ч. инфаркт миокарда — в период восстановительной терапии),- аритмия,- артериальная гипертензия,_ в период подготовки к проведению операций на сердце (аортокоронарное шунтирование, врожденные и приобретенные пороки сердца) по рекомендации врача,Детям с 1 года_ в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:- хроническая сердечная недостаточность,- дилатационная кардиомиопатия,- аритмия,- хронический гастродуоденит,- хронический пиелонефрит,- метаболическая нефропатия,; Внутрь, во время приема пищи в первой половине дня, предварительно растворив в небольшом количестве кипяченой воды или ином напитке комнатной температуры. Кудесан® следует принимать 1 раз в сутки.; Антигипоксанты и антиоксиданты; 870588148; ; Каждая таблетка содержит:Активное вещество: адамантилбромфениламин (адамантилфениламин) - 0,05 г и 0,10 г.Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат; антиастеническое средство; Время достижения максимальной концентрации (Тmax) составляет 2-4 часа, максимальная концентрация (Сmax) составляет 363,3 нг/мл, период полувыведения препарата (Т1/2) - 11,21 часа.; Могут отмечаться проявления избыточной активации и расстройства засыпания, которые не требуют отмены препарата, целесообразно уменьшение его дозы. При повышенной индивидуальной чувствительности к препарату возможно развитие аллергических реакций. ; Могут отмечаться проявления избыточной активации и расстройства засыпания, которые не требуют отмены препарата, целесообразно уменьшение его дозы. При повышенной индивидуальной чувствительности к препарату возможно развитие аллергических реакций. ; Беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость препарата.; Ладастен уменьшает гипнотическое действие тиопентала натрия, не ослабляет анксиолитического эффекта бензодиазепинов.; Астенические состояния различного генеза, в том числе при соматических заболеваниях и после перенесенных инфекционных заболеваний.Неврастения; Применяется внутрь, независимо от приема пищи. Оптимальные разовые дозы препарата - 50-100 мг, суточные - 100-200 мг, распределенные на 2 приема в течение дня. Препарат не следует применять после 16 часов дня. Длительность курсового применения препарата составляет 2-4 недели.; антиастеническое средство.; 876179411; ; Активное вещество: адамантилбромфениламин (адамантилфениламин) - 0,05 г и 0,10 г.Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, таблетки; позитивно влияющим на показатели физической и умственной работоспособности; Время достижения максимальной концентрации (Тmax) составляет 2-4 часа, максимальная концентрация (Сmax) составляет 363,3 нг/мл, период полувыведения препарата (Т1/2) - 11,21 часа. ; Могут отмечаться проявления избыточной активации и расстройства засыпания, которые не требуют отмены препарата, целесообразно уменьшение его дозы. При повышенной индивидуальной чувствительности к препарату возможно развитие аллергических реакций. ; В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.Хранить в местах, недоступных для детей. ; Беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость препарата.; Ладастен уменьшает гипнотическое действие тиопентала натрия, не ослабляет анксиолитического эффекта бензодиазепинов.; Астенические состояния различного генеза, в том числе при соматических заболеваниях и после перенесенных инфекционных заболеваний.Неврастения.; Применяется внутрь, независимо от приема пищи. Оптимальные разовые дозы препарата - 50-100 мг, суточные - 100-200 мг, распределенные на 2 приема в течение дня. Препарат не следует применять после 16 часов дня. Длительность курсового применения препарата составляет 2-4 недели. ; антиастеническое средство.; 1861612; ; амброксол 1 мл раствора содержит:активное вещество:амброксола гидрохлорид 7.5мгВспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат 4,35 мг, натрия хлорид 6,22 мг, бензалкония хлорид 225 мкг, вода очищенная 98,9705 г. ; Отхаркивающее, муколитическое средство ; Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций.Максимальная концентрация в плазме (Сmax) при пероральном приеме достигается через 1 -2,5 часа Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстр.Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени. главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов.Общий клиренс находится в пределах 660 мл/ мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам; Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаЧасто(1,0-10,0%) - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке:Нечасто (0,1—1.0%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту,Редко (0,01-0.1%)- сухость в горле.Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканейРедко (0.01-0.1%)- кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)%, ангионевротический отек%, зуд%, гиперчувствительность%.Расстройства со стороны нервной системыЧасто (1,0-10,0%) - дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).%-данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата, с 95% вероятностью частота данных побочных реакций - нечасто (0.1%-1.0%), но возможно и ниже, точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований. ; Условия храненияХранить при температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке.Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности5 лет.Не использовать по истечении срока годности.; Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации; О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в Бронхиальный секрет эмоксициллина, цефуроксима, эритромицина; Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.; внутрь.Прием внутрь (1 мл = 25 капель).Взрослым и детям старше 12 лет:4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки,детям от 6 до 12 лет:2 мл (= 50 капель) 2-3 раза в сутки,детям от 2 до 6 лет:1 мл (= 25 капель) 3 раза в сутки,детям до 2 лет:1 мл (= 25 капель) 2 раза в сутки.Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.ИнгаляцииВзрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в суткиДетям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки.Лазолван, раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию После приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу ; Отхаркивающее, муколитическое средство ; 1861616; ; амброксол 1 мл раствора содержит:активное вещество:амброксола гидрохлорид 7.5мгВспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат 4,35 мг, натрия хлорид 6,22 мг, бензалкония хлорид 225 мкг, вода очищенная 98,9705 г. ; Отхаркивающее, муколитическое средство ; Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций.Максимальная концентрация в плазме (Сmax) при пероральном приеме достигается через 1 -2,5 часа Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстр.Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени. главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов.Общий клиренс находится в пределах 660 мл/ мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам; Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаЧасто(1,0-10,0%) - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке:Нечасто (0,1—1.0%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту,Редко (0,01-0.1%)- сухость в горле.Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканейРедко (0.01-0.1%)- кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)%, ангионевротический отек%, зуд%, гиперчувствительность%.Расстройства со стороны нервной системыЧасто (1,0-10,0%) - дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).%-данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата, с 95% вероятностью частота данных побочных реакций - нечасто (0.1%-1.0%), но возможно и ниже, точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований. ; Условия храненияХранить при температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке.Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности5 лет.Не использовать по истечении срока годности.; Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации; О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в Бронхиальный секрет эмоксициллина, цефуроксима, эритромицина; Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.; внутрь.Прием внутрь (1 мл = 25 капель).Взрослым и детям старше 12 лет:4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки,детям от 6 до 12 лет:2 мл (= 50 капель) 2-3 раза в сутки,детям от 2 до 6 лет:1 мл (= 25 капель) 3 раза в сутки,детям до 2 лет:1 мл (= 25 капель) 2 раза в сутки.Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.ИнгаляцииВзрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в суткиДетям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки.Лазолван, раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию После приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу ; Отхаркивающее, муколитическое средство ; 1011450456; ; лигнин гидролизный 355 мг,лактулоза 120 мг таблетки 30 или 60шт.; Нормализующее микрофлору кишечника, иммуностимулирующее.; ; Со стороны пищеварительной системы: редко - метеоризм, диарея.Прочие: аллергические реакции.; Препарат может использоваться в комплексной терапии совместно с другими лекарственными препаратами при соблюдении правила раздельного приема. Данные о безопасности применения препарата Лактофильтрум® при беременности и в период лактации отсутствуют. ; — непроходимость кишечника,— желудочно-кишечные кровотечения,— галактоземия,— повышенная чувствительность к препарату.С осторожностью следует назначать препарат при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атонии кишечника.; Возможно снижение лечебного эффекта некоторых одновременно принимаемых внутрь препаратов.; — нарушения микрофлоры кишечника, в т.ч. в результате антибиотикотерапии,— синдром раздраженного кишечника (в составе комплексной терапии),— гепатиты и цирроз печени (в составе комплексной терапии),— аллергические заболевания (атопический дерматит, крапивница) - в составе комплексной терапии.; Таблетки принимают внутрь, при необходимости - после предварительного измельчения, запивая водой, за 1 ч до еды и приема других лекарственных средств.Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2-3 таб. 3 раза/сут, детям в возрасте от 8 до 12 лет - по 1-2 таб. 3 раза/сут, детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 1 таб. 3 раза/сут, детям в возрасте от 1 года до 3 лет - по 1/2 таблетки 3 раза/сут.Средняя продолжительность курса лечения - 2-3 недели. Длительное использование препарата и повторные курсы лечения должны проводиться только по рекомендации врача.; Энтеросорбирующее средство.; 1861677; ; Тербинафин (terbinafine) 250 мг таблетки 14шт. ; Противогрибковое широкого спектра, фунгистатическое, фунгицидное.; После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (>70%), абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта первого прохождения составляет примерно 50%. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1,5 ч и составляет 1,3 мкг/мл. При постоянном приеме тербинафина его Cmax увеличивалась в среднем на 25% , по сравнению с однократным приемом, AUC увеличилась в 2,3 раза. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный T1/2 — 30 ч. Прием пищи в незначительной степени влияет на биодоступность препарата (AUC увеличивается менее чем на 20%), поэтому не требуется коррекция дозы препарата Ламизил® при одновременном приеме с пищей.Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%). Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.Тербинафин метаболизируется быстро и в существенной степени при участии как минимум 7 изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой.Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста.В фармакокинетических исследованиях разовой дозы препарата Ламизил® у больных с сопутствующими нарушениями функции почек (Cl креатинина <50 мл/мин) и с заболеваниями печени была показана возможность снижения Cl препарата на 50%; Препарат Ламизил® в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались в ходе клинических исследований или после выхода препарата на рынок.При оценке частоты встречаемости побочных эффектов использованы следующие градации: очень часто (?1/10), часто (?1/100, <1/10), иногда (?1/1000, <1/100), редко (?/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения. В очень редких случаях при применении препарата отмечалось развитие качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови (нейтропения, агранулоцитоз,тромбоцитопения, панцитопения). В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или при необходимости о прекращении терапии препаратом Ламизил®.Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), кожная и системная красная волчанка.Со стороны нервной системы: часто — головная боль, иногда — нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения), очень редко — головокружение, парестезии, гипестезии. Имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений. В отдельных случаях на фоне приема препарата отмечалось снижение потребления пищи, которое приводило к значительному уменьшению веса.Со стороны гепатобилиарной системы: редко — гепатобилиарная дисфункция (преимущественно холестатической природы), включая очень редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности (некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени). В большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом препарата Ламизил® была сомнительной.Со стороны пищеварительной системы: очень часто — чувство переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень часто — нетяжелые кожные реакции (сыпь, крапивница), очень редко — серьезные кожные реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза. Очень редко отмечались случаи выпадения волос, хотя причинно-следственная связь этого явления с приемом препарата не установлена. В случае, если развивается прогрессирующая кожная сыпь, лечение следует прекратить.Со стороны скелетно-мышечной системы: очень часто — артралгия, миалгия.Прочие: очень редко — чувство усталости.; Было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом 2D6 (CYP2D6). Поэтому необходимо осуществлять постоянное наблюдение за больными, получающими одновременно с препаратом Ламизил® лечение препаратами, преимущественно метаболизирующимися с участием этого фермента (такими как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса 1С и ингибиторы МАО В типа) в случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.Влияние на способность управлять автотранспортом и/или работать с механизмами. Влияние препарата Ламизил® на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не изучалось. При развитии головокружения на фоне терапии препаратом, пациентам не следует управлять автотранспортом и/или работать с механизмами. анные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать наличие нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Поскольку клинический опыт применения препарата Ламизил® у беременных женщин очень ограничен, не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии превышает потенциальный риск.Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, получающие препарат Ламизил® внутрь, не должны кормить грудью.; Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому другому ингредиенту препарата.С осторожностью:? нарушения функции почек (Cl креатинина менее 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови более 300 мкмоль/л) — поскольку применение препарата недостаточно изучено, не рекомендуется применять у данной категории больных,? хронические или активные заболевания печени — до назначения препарата Ламизил® в таблетках необходимо определить, имеются ли у пациента предшествующие заболевания печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. Пациенты, которым назначают препарат Ламизил®, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, отсутствие аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени.; Влияние других лекарственных средств на тербинафин. Плазменный Cl тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов — индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и препарата Ламизил® может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего.Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Циметидин снижает Cl тербинафина на 33%.Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Рифампицин увеличивает Cl тербинафина на 100%.Влияние тербинафина на другие ЛС. Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления Cl большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов), за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6.Тербинафин не влияет на Cl антипирина или дигоксина.Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших препарат Ламизил® совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы.Тербинафин может усиливать действие кофеина или увеличивать его концентрацию в плазме. Тербинафин снижает Cl кофеина при в/в введении на 19%.В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом 2D6 (CYP2D6). Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса (1A, 1B и 1С) и ингибиторы МАО В типа, — в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.Тербинафин снижает Cl дезипрамина на 82%.Тербинафин может ослаблять действие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме. Тербинафин повышает Cl циклоспорина на 15%.;  онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами,? микозы волосистой части головы,? грибковые инфекции кожи — лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida (например Candida albicans) — в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии.Примечание: в отличие от препарата Ламизил® для местного применения, препарат Ламизил® для приема внутрь не эффективен при разноцветном лишае.; Внутрь.Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.ДетиДанных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (масса тела которых обычно менее 12 кг) не имеется.Препарат назначают 1 раз в сутки. Разовая доза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой тела менее 20 кг — 62,5 мг, от 20 до 40 кг — 125 мг, более 40 кг — 250 мг. У детей старше 2 лет переносимость препарата Ламизил® для приема внутрь хорошая.ВзрослыеРекомендуемая доза — 250 мг 1 раз в сутки.Инфекции кожных покрововРекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) — 2–6 нед, дерматомикоз туловища, голеней — 2–4 нед, кандидоз кожи — 2–4 нед.Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения.Инфекции волос и волосистой части головыРекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы — 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.ОнихомикозПродолжительность лечения у большинства пациентов — от 6 до 12 нед. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12 нед лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.Применение у лиц пожилого возраста. Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.; Противогрибковые средства.; 3333938804; ; Тербинафин (terbinafine) 250 мг таблетки 14шт. ; Противогрибковое широкого спектра, фунгистатическое, фунгицидное.; После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (>70%), абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта первого прохождения составляет примерно 50%. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1,5 ч и составляет 1,3 мкг/мл. При постоянном приеме тербинафина его Cmax увеличивалась в среднем на 25% , по сравнению с однократным приемом, AUC увеличилась в 2,3 раза. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный T1/2 — 30 ч. Прием пищи в незначительной степени влияет на биодоступность препарата (AUC увеличивается менее чем на 20%), поэтому не требуется коррекция дозы препарата Ламизил® при одновременном приеме с пищей.Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%). Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах,

Фармакокинетика: ФертильностьИсследования по изучению репродуктивной функции животных при применении ламотриджина не выявили нарушения фертильности. Исследования по влиянию ламотриджина на фертильность человека не проводились. Имеются данные о развитии кожных высыпаний, которые обычно отмечались в течение первых 8 нед после начала лечения ламотриджином. В большинстве случаев кожные высыпания были выражены незначительно и проходили самостоятельно, но вместе с тем иногда отмечались серьезные случаи, требующие госпитализации пациента и отмены Ламиктала (например синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). Сыпь (легкие формы) является обычно проявлением синдрома гиперчувствительности и является дозонезависимым эффектом, в то время как синдром Лайела и Стивенса-Джонсона — всегда дозозависимы.Из-за риска развития сыпи превышать начальную дозу и нарушать схему увеличения доз нельзя.Ламиктал является слабым ингибитором дигидрофолатредуктазы, и поэтому он может влиять на метаболизм фолатов при длительной терапии. Однако даже при длительном применении ламотриджин не вызывал серьезных изменений содержания гемоглобина, среднего объема форменных элементов в крови, концентрации фолатов в сыворотке (при приеме длительностью до 1 года) или эритроцитах (при приеме длительностью до 5 лет).При конечной стадии почечной недостаточности возможно накопление метаболита ламотриджина — глюкуронида, поэтому у пациентов с почечной недостаточностью ламотриджин назначают с осторожностью.Пациентам, которые получают любой другой препарат, содержащий ламотриджин, не следует принимать Ламиктал без консультации с врачом.Если расчетная суточная доза — 1–2 мг, разрешается прием Ламиктала в дозе 2 мг через день в течение 2 первых недель. Если расчетная доза менее 1 мг, принимать Ламиктал не следует.В педиатрической практике не рекомендуется монотерапия препаратом в качестве начального метода лечения у пациентов с первично установленным диагнозом.

Побочные действия: — повышенная чувствительность к ламотриджину или любому компоненту препарата.

Особые условия: УДФ-глюкуронилтрансфераза является основным ферментом, метаболизирующим ламотриджин. Нет данных о способности ламотриджина вызывать клинически значимую индукцию или ингибирование микросомальных ферментов печени. В этой связи взаимодействие между ламотриджином и препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома Р450, маловероятно. Ламотриджин может индуцировать свой собственный метаболизм, но этот эффект выражен умеренно и не имеет клинического значения.

Противопоказания: Эпилепсиядля взрослых и детей старше 12 лет— эпилепсия (парциальные и генерализованные припадки, включая тонико-клонические судороги, а также припадки при синдроме Леннокса-Гасто) в составе комбинированной терапии или монотерапии.для детей от 3 до 12 лет— эпилепсия (парциальные и генерализованные припадки, включая тонико-клонические судороги, а также припадки при синдроме Леннокса-Гасто) в составе комбинированной терапии. После достижения контроля эпилепсии на фоне комбинированной терапии, сопутствующие противоэпилептические препараты могут быть отменены и прием ламотриджина продолжен в монотерапии,— монотерапия типичных абсансов.Биполярные расстройствадля взрослых (18 лет и старше)— предупреждение нарушений настроения (депрессии, мании, гипомании, смешанных эпизодов) у больных с биполярными аффективными расстройствами.

Лекарственное взаимодействие: Внутрь.Таблетки следует глотать целиком, не разжевывать, не разламывать.Если рассчитанная доза ламотриджина (например, при применении у детей (только при эпилепсии) или у пациентов с нарушением функции печени) не может быть разделена на целое количество таблеток более низкой дозировки, то пациенту должна быть назначена такая доза, которая соответствует ближайшему значению целой таблетки более низкой дозировки.Возобновление применения препарата: в случае возобновления приема препарата Ламиктал® врачи должны оценить необходимость повышения поддерживающей дозы у пациентов, которые прекратили прием препарата по какой-либо причине, поскольку высокие начальные дозы и превышение рекомендуемой дозы ассоциируются с риском развития тяжелой сыпи. Чем больше прошло времени после последнего приема препарата, тем с большей осторожностью следует повышать дозу до поддерживающей. Если время после прекращения приема превышает 5 периодов полувыведения, то доза ламотриджина должна повышаться до поддерживающей согласно соответствующей схеме.Терапию препаратом Ламиктал® не следует возобновлять у пациентов, прекращение лечения ламотриджином которых было связанно с появлением сыпи, кроме случаев, когда потенциальная польза от такой терапии очевидно превышает возможные риски. Эпилепсия: взрослым и детям старше 12 лет, не получавшим натрия вальпроат, начальная доза 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, в дальнейшем 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем дозу увеличивают на 50–100 мг каждые 1–2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза — 100–200 мг/сут в 1 или 2 приема (некоторым пациентам требуется доза 500 мг/сут).

Показания к применению: Противоэпилептические средства.