Кордафлекс 20мг таб пролонг действия п/плен об №30

Фармакологическе действие: гипотензивное, антиангинальное.

Фармакокинетика: нифедипин быстро и почти полностью (90 ) всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. длительность эффекта после однократного приема внутрь препарата превышает 24 часа.нифедипин в основном метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. 60–80 принятой внутрь дозы препарата выводится с мочой в виде неактивных метаболитов, оставшаяся часть — с желчью и калом. период полувыведения нифедипина из плазмы крови составляет примерно 2 часа.

Побочные действия: со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица, выраженная артериальная гипотензия, периферические отеки, тахикардия, редко - появление приступов стенокардии (требуется отмена препарата), сердечная недостаточность, синкопе.со стороны цнс и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения сна (сонливость или бессонница), в единичных случаях - лабильность настроения, нарушения зрения, при длительном применении в высоких дозах - парестезии в конечностях, тремор.со стороны пищеварительной системы: диарея, запоры, тошнота, изжога, редко (при длительном приеме препарата) - сухость во рту, метеоризм, внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, в отдельных случаях - гиперплазия десен, гингивит, анорексия.со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, в отдельных случаях - анемия.со стороны мочевыделительной системы: повышение суточного диуреза, редко - ухудшение функции почек у больных с хронической почечной недостаточностью, ночное мочеиспускание.со стороны костно-мышечной системы: миалгии, очень редко - артрит, артралгия.

Особые условия: антигипертензивный эффект кордафлекса усиливается при гиповолемии. снижение давления в легочной артерии и гиповолемия после диализа также могут усилить эффекты препарата, в связи с чем рекомендуется снижение его дозы.в редких случаях в начале курса лечения кордафлексом или при повышении его дозы вскоре после приема препарата может возникнуть боль в груди (стенокардия вследствие парадоксальной ишемии). при обнаружении причинной связи между приемом препарата и стенокардией лечение следует прекратить.больные сахарным диабетом нуждаются в тщательном медицинском наблюдении во время терапии кордафлексом.

Противопоказания: острый инфаркт миокарда (первые 4 недели),— выраженная артериальная гипотензия (систолическое ад ниже 99 мм рт.ст.),— выраженный аортальный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз,— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,— нестабильная стенокардия,— повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата, другим производным 1,4-дигидропиридина.

Лекарственное взаимодействие: сочетание кордафлекса с клонидином, метилдопой, октадином, празозином по показаниям возможно, однако может вызвать сильную ортостатическую гипотензию.усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами.нифедипин повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект иили содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.

Показания к применению: артериальная гипертензия, включая гипертонические кризы,— ибс: стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), ангиоспастическая стенокардия (стенокардия принцметала).