Глюренорм 30мг таб №60

Фармакологическе действие: панкреатическим и внепанкреатическим эффектами,оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови

Фармакокинетика: Гликвидон быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема внутрь однократной дозы Глюренорма (30 мг) максимальная концентрация препарата в плазме достигается через 2-3 часа, составляет 500-700 нг/мл и через 14-1 час снижается на 50%. Полностью метаболизируется печенью. Основная часть метаболитов выводится с желчью и через кишечник. С мочой выводится лишь небольшая часть метаболитов. Независимо от дозы и способа введения, в моче обнаруживается около 5% (в виде метаболитов) введенного количества препарата. Уровень выведения Глюренорма почками остается минимальным даже при регулярном назначении.

Побочные действия: Со стороны желудочно-кишечного тракта:Более 1% -тошнота, рвота, запор, диарея, потеря аппетита, внутрипеченочный холестаз (1 случай).Дерматологические:0,1-1% -зуд, экзема, крапивница (1 случай), синдром Стивенса Джонсона.Со стороны нервной системы:0,1-1% -головная боль, головокружение, нарушение ориентации.Со стороны кроветворной системы:Менее 0,1% -тромбоцитопения, лейкопения (1 случай), агранулоцитоз (1 случай). ; Применение Глюренорма в период беременности противопоказано.В случае возникновения беременности, необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить. В сухом месте, при температуре не выше 25°С.Хранить в недоступном для детей месте!Срок годности5 ле

Особые условия: повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины или к сульфаниламидам,сахарный диабета типа 1,диабетический кетоацидоз, прекома, кома,состояние после резекции поджелудочной железы,острая печеночная порфирия,тяжелые нарушения функции печени,некоторые острые состояния (например, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, когда показано проведение инсулинотерапии),беременность, период грудного вскармливания.

Противопоказания: Салицилаты, сульфаниламиды, производные фенилбутазона, противотуберкулезные препараты, хлорамфеникол, тетрациклины и производные кумарина, циклофосфамиды, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, клофибрат, ?-адреноблокаторы, симпатолитики (клонидин), резерпин, гуанетидин, другие гипогликемические средства могут усиливать гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины.Возможно уменьшение гипогликемического действия при одновременном назначении Глюренорма и симпатомиметиков, глюкокортикостероидов, тиреоидных гормонов, глюкагона, тиазидных диуретиков, пероральных контрацептивов, диазоксида, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, барбитуратов, рифампицина, фенитоина. Усиление или ослабление эффекта было описано при приеме Н2-блокаторов (циметидин, ранитидин) и алкоголя.

Лекарственное взаимодействие: Сахарный диабет типа 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (при неэффективности диетотерапии).

Показания к применению: Препарат применяют внутрь.Подбор дозы и режима приема должен проводиться под контролем показателей углеводного обмена. Начальная доза Глюренорма обычно составляет 14 таблетки (15 мг) во время завтрака. При необходимости дозу повышают постепенно, согласно рекомендациям врача. Увеличение дозы более 4 таблеток (120 мг) в сутки обычно не приводит к дальнейшему усилению эффекта. Если суточная доза Глюренорма не превышает 2 таблеток (60 мг), она может быть назначена в один прием, во время завтрака. При назначении более высокой дозы, лучший эффект может быть достигнут при приеме суточной дозы, разделенной на 2-3 приема. В этом случае самая высокая доза должна быть принята за завтраком. Глюренорм следует принимать во время еды, в начале приема пищи.При замене перорального гипогликемического средства со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Начальная доза обычно составляет 1/2-1 таблетку (15-30 мг).Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.