Амоксиклав 125мг+31,25мг/5мл пор д/приг сусп д/пр внутрь 100мл фл №1

Фармакологическе действие: бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Фармакокинетика: основные фармакокиические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением ph и после приема препарата амоксиклав® внутрь быстро и полностью абсорбируются из жкт. абсорбция активных веществ — амоксициллина и клавулановой кислоты — оптимальна в случае приема препарата в начале еды.биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70.пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 1 ч после приема. значения cmax составляют для амоксициллина (в зависимости от дозы) 3–12 мкгмл, для клавулановой кислоты — около 2 мкгмл.cmax в плазме крови после болюсной инъекции в дозе 1,2 г (1000+200 мг) препарата составляет 105,4 мгл — для амоксициллина и 28,5 мгл — для клавулановой кислоты.при применении препарата амоксиклав® концентрации амоксициллинаклавулановой кислоты в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме соответствующих доз амоксициллина или клавулановой кислоты по отдельности в эквивалентных дозах.оба компонента характеризуются достаточным vd в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, интерстициальной жидкости).связывание с белками плазмы умеренное — 25 для клавулановой кислоты и 18 для амоксициллина.vd составляет примерно 0,3–0,4 лкг для амоксициллина и примерно 0,2 лкг для клавулановой кислоты.амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. в грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.амоксициллин выводится главным обр

Побочные действия: со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гастрит, стоматит, глоссит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали, геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени, повышение активности алт, аст, щф иили уровня билирубина в плазме крови, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), холестатическая желтуха, гепатит.аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит, эксфолиативный дерматит, синдром стивенса-джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение пв (при совместном применении с антикоагулянтами), обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз.со стороны цнс: головокружение, головная боль, судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата).со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.прочие: кандидоз и другие виды суперинфекции.

Особые условия: при беременности и в период лактации препарат амоксиклав® применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.амоксиклав® квиктаб может назначаться во время беременности при наличии четких показаний.амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата,повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам в анамнезе,холестатическая желтуха иили другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллинаклавулановой кислоты, в анамнезе,инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз,для таблеток диспергируемых амоксиклав® квиктаб дополнительнодети до 12 лет или с массой тела меньше 40 кг.фенилкетонурия,почечная недостаточность (сl креатинина <30 млмин) (для таблеток диспергируемых 875 мг+125 мг)с осторожностью: псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания жкт, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременность, период лактации, одновременное применение с антикоагулянтами.

Лекарственное взаимодействие: антациды, глюкозамин, слабительные лс, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нпвс и другие лс, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).одновременное применение препарата амоксиклав® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.уменьшает эффективность лс, в процессе метаболизма которых образуется пабк, этинилэстрадиол — риск развития кровотечений прорыва.в литературе описываются редкие случаи увеличения мно у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. при необходимости одновременного применения с антикоагулянтами пв или мно должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.комбинация с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). препарат амоксиклав® не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата амоксиклав®.препарат амоксиклав® снижает эффективность пероральных контрацептивов.для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительноповышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина к и протромбиновый индекс). в некоторых случаях прием препарата может удлинять пв, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата амоксиклав®квиктаб.пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.у пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдало

Показания к применению: для всех лекарственных форминфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит),нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония),мочевыводящих путей (например цистит, уретрит, пиелонефрит),в гинекологии,кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных,костной и соединительной ткани,желчных путей (холецистит, холангит),одонтогенные.