Аскорил таб №20

Фармакологическе действие: Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие

Фармакокинетика: Сальбутамол: при приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту.Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. Период полувыведения (Т1/2) - 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально Сальбутамола составляет около 50 %.Бромгексин: при приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 -15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.Гвайфенезин: абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Т1/2 -1ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Побочные действия: Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.

Особые условия: В период беременности применять препарат не рекомендуется.При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25° С.Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Противопоказания: - повышенная чувствительность к компонентам препарата,- беременность, период лактации,- тахиаритмия, миокардит,- пороки сердца,- декомпенсированный сахарный диабет,- тиреотоксикоз,- глаукома,- печеночная или почечная недостаточность,- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения,- желудочное кровотечение,- артериальная гипертензия,- детский возраст до 6-х лет.С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.

Лекарственное взаимодействие: Другие бета-2-адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорил щелочное питье.

Показания к применению: В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:- бронхиальная астма,- трахеобронхит,- обструктивный бронхит,- пневмония,- эмфизема легких,- коклюш,- пневмокониоз,- туберкулез легких и др.