Медрол 16мг таб №50

Фармакологическе действие: Глюкокортикоидное.

Побочные действия: Со стороны обмена веществ: задержка натрия, хроническая сердечная недостаточность у больных с соответствующей предрасположенностью, повышение АД, задержка жидкости в организме, потеря калия и гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс, обусловленный катаболизмом белков.Со стороны костно-мышечной системы: стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз, патологические переломы, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз эпифизов трубчатых костей, разрывы сухожилий, в особенности ахиллова сухожилия.

Особые условия: При температуре не выше 25 °C 5 лет ГКС следует назначать при беременности только по абсолютным показаниям.

Противопоказания: — повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, кишечном анастомозе (в ближайшем анамнезе), неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцесса, дивертикулите, сахарном диабете и предрасположенности к нему, гиперлипидемии, миастении, остеопорозе, гипотиреозе, гипертиреозе, остром психозе, остром и подостром инфаркте миокарда, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, тяжелом нарушении функции печени (особенно с сопутствующей гипоальбуминемией) или почек, при открытоугольной глаукоме, простом герпесе (глазная форма), ветряной оспе, кори, стронгилоидозе, СПИД, ВИЧ-инфекции, при активном и латентном туберкулезе, тяжелых бактериальных или вирусных инфекционных заболеваниях (увеличивает риск развития суперинфекции, маскирует симптомы заболевания), допустимо применение препарата только на фоне специфической терапии. При системных грибковых инфекциях применять препарат не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении метилпреднизолона и циклоспорина наблюдается взаимное торможение метаболизма, поэтому вероятно, что побочные эффекты, связанные с применением каждого из этих препаратов в качестве монотерапии, могут возникать чаще (при совместном применении были отмечены случаи возникновения судорог).Терапевтическое действие метилпреднизолона снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (эфедрин, теофиллин. фенобарбитал, фенитоин, рифампицин), что может потребовать повышения дозы препарата для получения желаемого эффекта.Олеандомицин, кетоконазол, пероральные эстрогенсодержашие контрацептивы могут подавлять метаболизм ГКС и снижать их клиренс, увеличивать T1/2, терапевтические и токсические эффекты метилпреднизолона. В этом случае, чтобы избежать явлений передозировки, следует снизить дозу метилпреднизолона.

Показания к применению: Эндокринные заболевания:— первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность (препараты выбора гидрокортизон или кортизон, при необходимости синтетические аналоги можно применять в сочетании с минералокортикоидами, особое значение добавление минералокортикоидов имеет в педиатрической практике),— врожденная гиперплазия надпочечников,— хронический и подострый тиреоидит,— гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.Заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматические) (в качестве дополнительной терапии кратковременно для выведения из острого состояния или при обострении):— псориатический артрит,— ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами),— анкилозирующий спондилит,— острый и подострый бурсит,— острый неспецифический тендосиновит,— острый подагрический артрит,— посттравматический остеоартрит,— синовит при остеоартрите,— эпикондилит.Системные заболевания соединительной ткани (в период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии):— острый ревмокардит,— системная красная волчанка,— системный дерматомиозит (полимиозит),— ревматическая полимиалгия,— гигантоклеточный артериит.Кожные заболевания:— пузырчатка,— герпетиформный буллезный дерматит,— тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона),— эксфолиативный дерматит,— грибовидный микоз,— тяжелый псориаз,— тяжелый себорейный дерматит.Аллергические реакции (тяжелые или инвалидизирующие состояния, при которых неэффективна обычная терапия):— сезонный или круглогодичный аллергический ринит,— сывороточная болезнь,— бронхиальная астма,— контактный дерматит,— атопический дерматит,— реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам.