Тотема р-р д/пр внутрь амп 10мл №20

Фармакологическе действие: Восполняющее дефицит железа, противоанемическое.

Фармакокинетика: Комбинированный препарат. Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо — ферритин и железо — трансферрин, различных ферментов, участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Побочные действия: Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Особые условия: Разрешено применение в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания:  повышенная чувствительность к компонентам препарата,? анемии, не связанные с дефицитом железа,? гемохроматоз, гемосидероз,? талассемия,? язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения,? интоксикация свинцом,? интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова,? дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция,? детский возраст младше 3 мес.С осторожностью: сахарный диабет.

Лекарственное взаимодействие: Снижает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами — не менее 2 ч).Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в т.ч. для парентерального введения.

Показания к применению: Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:- кровотечения,- повышенная потребность в железе (беременность),- недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.