Зантак 25мг/мл р-р для в/м в/в введ 2мл амп №5

Фармакологическе действие: блокирует гистаминовые h2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка

Фармакокинетика: после вм введения быстро абсорбируется, cmax (300–500 нгмл) достигается в течение 15 мин после введения. при приеме внутрь биодоступность составляет примерно 50, cmax в плазме достигается через 2–3 ч после приема. связывание с белками плазмы не превышает 15. частично метаболизируется в печени. при вв введении t12 составляет 2–3 ч. выводится преимущественно почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции, незначительное количество — с фекалиями. после вв инъекции 3h-ранитидина 93 выводится с мочой и 5 — с фекалиями, в первые 24 ч 70 дозы выводится с мочой в неизмененном виде. метаболизм ранитидина не отличается при парентеральном введении и при приеме внутрь и протекает с образованием небольших количеств n-оксида (6), s-оксида (2), десметилранитидина (2) и аналога фуроевой кислоты (1–2). обладает эффектом первого прохождения через печень. плохо проходит через гэб, проходит через плаценту, проникает в грудное молоко (концентрация в грудном молоке женщин в период лактации выше, чем в плазме).

Побочные действия: раствор для инъекцийперечисленные ниже побочные явления наблюдались при проведении клинических испытаний или при рутинном лечении пациентов ранитидином. во многих случаях связь с приемом ранитидина не установлена.кровь и лимфа: изменения в формуле крови (лейкопения, тромбоцитопения), обычно обратимые, наблюдались у небольшого числа пациентов. сообщается о редких случаях агранулоцитоза или панцитопении, иногда с гипоплазией или аплазией костного мозга.сердечно-сосудистая система: брадикардия, тахикардия и av блокада, редко — васкулит.орган зрения: нечеткость зрения, которая может быть связана с изменениями аккомодации.желудочно-кишечный тракт: очень редко — диарея.печень, желчевыводящие пути и поджелудочная железа: транзиторное изменение функциональных печеночных проб, редко — гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный), с желтухой или без нее, как правило, обратимый, острый панкреатит .костно-мышечная система: редко — артралгии и миалгии.неврологияпсихиатрия: головная боль, иногда тяжелая, и головокружение, редко — обратимая спутанность сознания, депрессия и галлюцинации (преимущественно у тяжелобольных и пожилых пациентов), непроизвольные обратимые двигательные нарушения.аллергические реакциикожа: иногда — многоформная эритема, алопеция, реакции гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, гипотония, анафилактический шок, боли в грудной клетке).почки: очень редко — острый интерстициальный нефрит.репродуктивная функция: редко — обратимая импотенция, симптомы со стороны грудной железы у мужчин.

Особые условия: применение при беременности и кормлении грудьюранитидин проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке выше чем в плазме).применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.условия и сроки хранениятаблетки следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°c. следует плотно закрывать крышкой тубу с шипучими таблетками.срок годности таблеток 150 мг - 5 лет, таблеток 300 мг - 3 года, таблеток шипучих - 2 года.раствор для инъекций следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°c. срок годности - 3 года.условия отпуска из аптекпрепарат отпускается по рецепту.

Противопоказания: гиперчувствительность к ранитидину или любому другому компоненту препарата, беременность, лактация, детский возраст (до 12 лет).с осторожностью: почечная иили печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).

Лекарственное взаимодействие: при применении в рекомендуемых дозах ранитидин не подавляет цитохром p450-оксигеназную систему печени и не усиливает активность препаратов, которые инактивируются этой системой, в т.ч. диазепама, лидокаина, фенитоина, пропранолола, теофиллина и варфарина.курение снижает эффективность ранитидина.ранитидин увеличивает auc и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50), при этом t12 метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч.вследствие повышения рн содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.угает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.лс, угающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.при одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.

Показания к применению: лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нпвс,рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит,синдром золлингера-эллисона,лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв желудка,профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов жкт,профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом (синдром мендельсона)