Бритомар 5мг таб лонг №30

Фармакологическе действие: Фармакологическое действие — диуретическое

Фармакокинетика: Препарат Бритомар в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия обеспечивает постепенное высвобождение торасемида, снижая колебания его концентрации в крови, по сравнению с препаратами торасемида в лекарственной форме таблеток с обычным высвобождением.Всасывание. После приема нескольких доз препарата относительная биодоступность пролонгированной формы, по сравнению с обычной лекарственной формой, составляет около 102%. Активное вещество всасывается в ЖКТ с ограниченным эффектом первого прохождения через печень и Сmax в плазме крови достигается в течение 1,5 ч после приема внутрь. Прием пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию препарата. Нарушение функции почек и/или печени не влияет на всасывание препарата.Распределение. Более 99% торасемида связывается с белками плазмы крови.

Побочные действия: Классификация нежелательных побочных реакций (НПР) по частоте развития: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (1/10000, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (невозможно оценить на основе имеющихся данных).Cо стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперхолестеринемия (возрастание уровня холестерина в крови), гипертриглицеридемия (возрастание уровня триглицеридов в крови), полидипсия (усиленная жажда).Cо стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, сонливость, нечасто — судороги мышц нижних конечностей, частота не известна — спутанность сознания, обморок, парестезии в конечностях (ощущение онемения, «ползания мурашек» и покалывания).Cо стороны ССС: нечасто — экстрасистолия (нарушение ритма сердца), тахикардия (увеличение ЧСС), усиленное сердцебиение, покраснение лица, частота не известна — чрезмерная артериальная гипотензия, тромбоз глубоких вен (образование сгустков крови), тромбоэмболия, гиповолемия (уменьшение ОЦК).Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — носовые кровотечения.Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, нечасто — боль в животе, метеоризм, частота не известна — тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспептические расстройства.

Особые условия: Условия хранения препарата БритомарВ защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.Хранить в недоступном для детей месте.Применять строго по назначению врача.Торасемид не обладает тератогенным эффектом и фетотоксичностью, проникает через плацентарный барьер, вызывая нарушения водно-электролитного обмена и тромбоцитопению у плода.Препарат Бритомар не рекомендуется применять во время беременности.Неизвестно, проникает ли торасемид в грудное молоко. Препарат Бритомар в период лактации (грудного вскармливания) должен назначаться с осторожностью.Фармакологическая группа

Противопоказания: повышенная чувствительность к торасемиду или к любому из компонентов препарата, у пациентов с аллергией на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины) может отмечаться перекрестная аллергия на торасемид,анурия,печеночная кома и прекома,рефрактерная гипокалиемия, рефрактерная гипонатриемия,дегидратация,резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей),дигиталисная интоксикация,острый гломерулонефрит,синоатриальная и AV блокада II–III степени,возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у детей не изучены),беременность,непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсобция

Лекарственное взаимодействие: Торасемид повышает токсичность сердечных гликозидов.При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия.Торасемид усиливает действие гипотензивных препаратов.Торасемид, особенно в высоких дозах, может усилить нефротоксическое и ототоксическое действие аминогликозидов, антибиотиков, препаратов платины (Pt), цефалоспоринов.Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.При применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться.Торасемид ослабляет действие гипогликемических препаратов.Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к кратковременному падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его).НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином.Торасемид может повышать токсичность препаратов лития (Li+) и ототоксичность этакриновой кислоты.

Показания к применению: отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, и почек,артериальная гипертензия.