Фамотидин 20мг таб п/о №30

Фармакологическе действие: понижающее секрецию желез желудка

Фармакокинетика: После приема внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-3,5 часов. Биодоступность – 40-45%, увеличивается при приеме с пищей и снижается на фоне приема антацидов. Связь с белками плазмы – 15-20%.30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида). Проникает в спинномозговую жидкость, через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.Элиминация, в основном, происходит через почки: 27-40% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения – 2,5-4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин увеличивается до 10-12 часов. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) период полувыведения возрастает до 20 часов.

Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы возможны: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, редко – потеря аппетита, повышение активности "печеночных" трансаминаз, запор, диарея, желтуха, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, в отдельных случаях возможно развитие острого панкреатита.Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, астения, сонливость, бессонница, беспокойство, нервозность, депрессия, психоз, описаны случаи развития галлюцинаций, спутанности сознания, нечеткости зрительного восприятия, гипертермии.Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – снижение артериального давления, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмия, васкулит.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.Со стороны органов кроветворения: редко – нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, в единичных случаях – агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия, аплазия костного мозга.Со стороны репродуктивной системы: при длительном приеме больших доз – гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.Прочие: редко – лихорадка, артралгия, миалгия, звон в ушах, сухость кожи, алопеция.

Особые условия: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст (для данной формы выпуска).

Лекарственное взаимодействие: Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола, итраконазола, атазанавира, цефуроксима, дазатиниба.При одновременном применении с антацидными средствами, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина.Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, кофеина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов.Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.При одновременном применении возможно увеличение концентрации в сыворотке крови саквинавира.При одновременном применении возможно снижение концентрации в сыворотке крови фосампренавира Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

Показания к применению: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, профилактика рецидивов.Лечение и профилактика симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв).Эрозивный гастродуоденит.Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка.Рефлюкс-эзофагит.Синдром Золлингера-Эллисона.Профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).