Панангин р-р д/ин амп 10мл №5

Фармакокинетика: При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма — брадикардия, AV блокада, аритмии, остановка сердца) и гипермагниемии (падение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД). Также возможно развитие флебита, AV блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол).

Побочные действия: Нет данных о вредном воздействии препарата в период беременности.При быстром введении возможно развитие гиперемии кожи.Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболеваний, сопровождающихся гиперкалиемией. В этих случаях рекомендуется контролировать содержание ионов калия в крови.Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не изучалось.

Особые условия: ? острая и хроническая почечная недостаточность,? болезнь Аддисона,? AV блокада II и III степени,? кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.),? гиперкалиемия,? гипермагниемия,? недостаточность коры надпочечников,? тяжелая миастения,? дегидратация,? беременность,? период грудного вскармливания,? возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).С осторожностью: AV блокада I степени, выраженные нарушения функции печени, метаболический ацидоз, опасность возникновения отеков, нарушения функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля содержания магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсическое содержание магния), кардиогенный шок (сАД менее 90 мм рт. ст.), гипофосфатемия, мочекаменный диатез, связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

Противопоказания: Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС.Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикоидами.За счет содержания магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ могут усилить риск развития гиперкалиемии.Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилат, декаметония бромид, суксаметония хлорид, бромид, йодид).Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция — снижают эффект магния.?-адреноблокаторы, НПВС повышают риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость, снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов).

Лекарственное взаимодействие: Устранение дефицита калия и магния в качестве вспомогательного средства при различных проявлениях следующих заболеваний и состояний:? ишемическая болезнь сердца, включая острый инфаркт миокарда,? хроническая сердечная недостаточность,? нарушения ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Показания к применению: В/в, капельно, в виде медленной капельной инфузии (20 капель/мин).Содержимое 1–2 амп. растворяют в 50–100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы).В случае необходимости введение можно повторить через 4–6 ч.Препарат пригоден для комбинированной терапии.